Erkek İnfertilitesinde En Yaygın ve Tedavi Edilebilir Neden
Varikosel, testis çevresindeki toplardamarların genişlemesiyle oluşan bir damar hastalığıdır. Genellikle sol testiste görülür ve erkeklerde kısırlığın (infertilite) en sık karşılaşılan nedenlerinden biridir.
Doğru tanı ve tedavi ile varikosel kaynaklı kısırlık %60’a varan oranlarda düzeltilebilir, bu da çocuk sahibi olma şansını ciddi ölçüde artırır.
Varikosel Nedir?
Varikosel, testisteki venöz (toplardamar) kanın düzgün akamaması sonucu damarların genişlemesiyle oluşur. Bu durum testislerde ısı artışına, toksik maddelerin birikmesine ve sperm üretiminin olumsuz etkilenmesine neden olur.
Varikoselin Belirtileri:
Testislerde ağrı, özellikle uzun süre ayakta kalınca
Skrotumda belirgin damarlar veya şişlik
Testislerde küçülme (atrofi)
Çocuk sahibi olamama (infertilite)
Çoğu hastada hiçbir belirti vermeyebilir
Varikosel Kısırlığa Nasıl Yol Açar?
Varikosel, testislerde ısı artışına ve oksijenlenmenin bozulmasına neden olarak sperm üretimi ve kalitesini olumsuz etkiler.
Sperm sayısında düşüş, sperm hareketliliğinde azalma ve morfolojik bozukluklar görülebilir.
Yapılan araştırmalar, infertil erkeklerin yaklaşık %40’ında varikosel bulunduğunu göstermektedir.
Tanı Yöntemleri
Varikosel genellikle fizik muayene ile tespit edilir.
Gerekli durumlarda şu tetkikler kullanılır:
Renkli Doppler Ultrasonografi
Semen (Sperm) Analizi
Hormon Testleri
Varikosel Tedavisi Nasıl Yapılır?
1. Cerrahi Tedavi (Mikrocerrahi Varikoselektomi)
En yaygın ve etkili tedavi yöntemidir. Mikrocerrahi teknikle testisteki genişlemiş damarlar bağlanır ve sağlıklı dolaşım yeniden sağlanır.
🔹 Başarı oranı yüksektir
🔹 Sperm parametrelerinde anlamlı düzelme sağlar
🔹 Ameliyat genellikle aynı gün taburcu ile sonuçlanır
2. Alternatif Yöntemler
Cerrahiye uygun olmayan hastalarda embolizasyon gibi minimal invaziv yöntemler uygulanabilir. Ancak başarı oranı mikrocerrahiye göre daha düşüktür.
Tedavi Sonrası Beklentiler
Tedaviden sonraki 3–6 ay içinde sperm sayısı ve hareketliliğinde belirgin artış gözlemlenir.
Çocuk sahibi olma şansı artar
Testis ağrısı yaşayan hastalarda şikayetler azalır
Kısırlık dışında kozmetik veya konfor amaçlı da uygulanabilir
Sık Sorulan Sorular (SSS)
Varikosel her erkekte kısırlık yapar mı?
Hayır. Varikoseli olan her erkek kısırlık yaşamaz, ancak kısırlık varsa mutlaka değerlendirilmelidir.
Ameliyat zor mu, uzun sürer mi?
Mikrocerrahi varikoselektomi ortalama 1-1,5 saat sürer ve genellikle hastanede yatış gerekmez.
Sperm kalitesinde düzelme ne zaman olur?
Genellikle ameliyattan 3-6 ay sonra sperm parametrelerinde iyileşme başlar.
Üroloji
Randevu
FORMU
Opr.Dr. Tansu Turgut
Formu Eksiksiz Doldurunuz.
